Costillas
COSTILLAS
EMBRIOLOGÍA
DESARROLLO TEMPRANO
  • El primordio de las costillas surge de las invaginaciones costales, desde del arco neural, del esbozo vertebral y son casi en su totalidad derivados de la mitad caudal del esclerotomo.
  • Tiene más relación con el arco neural (transversa), que con el centro (cuerpo), de su esclerotomo.
  • El primordio costal penetra en la pared del tronco, entre dos placas musculares, hasta tomar contacto con las barras mesenquimatosas esternales.
  • Su condrificación dará comienzo hacia las 36 semanas de vida intrauterina.
  • Cuando las masas mesenquimatosas esternales entren en contacto se iniciara la osificación, comenzará el desarrollo de las articulaciones sinoviales costovertebrales, separándose la costilla del esclerotomo inicial.
  • La forma final de las costillas tendrá mucho que ver con las estructuras que crecen a su alrededor.
OSIFICACIÓN
  • CENTROS PRIMARIOS DE OSIFICACIÓN
    • Los primeros centros de osificación aparecen en las costillas 5ª a la 7ª, en el ángulo posterior, durante la 8ª o 9ª semana de vida intrauterina. Después el resto de los centros de osificación se desarrollan tanto hacia arriba como hacia abajo. A la 11ª o 12ª semana de vida intrauterina todas las costillas ya tienen su centro de osificación.
    • Hasta la aparición de los centros secundarios de osificación la costilla cambia de forma y de tamaño.
  • CENTROS SECUNDARIOS DE OSIFICACIÓN
    • Las epífisis costales son las más pequeñas y difíciles de detectar.
    • Los centros secundarios de osificación aparecerán en las zonas de articulación.
    • El primer centro de osificación secundario (12 a 14 años) se encuentra en la zona no articulada el tubérculo, y se va fusionando con la diáfisis costal a medida que se desarrolla. Las costillas que no tienen tubérculo (11ª y 12, y con frecuencia la 10ª) no tendrán este centro de osificación. Se fusionara a la diáfisis entre los 11 y 19 años. 
    • Este centro de osificación es diferente en la 1ª costilla ya que una vez fusionado con la diáfisis, continua su crecimiento hacia la zona articular del tubérculo para convertirse en la epífisis articular de esta región.
    • En las costillas donde las dos áreas están mas separadas, aparecerá otro centro de osificación, el segundo, para la epífisis articular del tubérculo costal (hacia la pubertad). Se fusionaran definitivamente entre los 14 y 20 años de edad.
    • Los centros de osificación de las epífisis de las cabezas costales son los últimos en formarse (ente los 15 y 25 años). Aparecerá el nódulo en la faceta articular superior y se extenderá hacia abajo hacia la cresta y la faceta articular inferior. Su fusión definitiva se producirá entre los 15 y 25 años.
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